Consulta TCA

Respondemos vuestras consulta sobre los Trastornos de la Conducta Alimentaria (TCA) en nuestro consultorio. ¡Empezamos a responder vuestras dudas!

Continuamos actualizando la información de este artículo donde resolvemos las dudas que nos hacéis llegar acerca de los Trastornos de la Conducta Alimentaria (TCA). Robin Rica se encarga de resolver vuestras cuestiones e inquietudes en relación a los TCA. Esperamos que las respuestas sirvan a quienes consultaron y también a otras personas que compartan las mismas dudas. Si tienes alguna consulta sobre los TCA nos la podrás enviar al final de esta página. 🙂


¿Qué puedo hacer para frenar un periodo de atracones? En mi dieta habitual suelo restringir y prohibirme muchas cosas (sobre todo dulce, harinas o grasa). Mis atracones son casi siempre de chocolate, galletas, dulces, tortas, etc. No sé cómo parar de hacer ésto. Me siento cansada, desmotivada y avergonzada.

El principal desencadenante de un atracón suele ser el hambre, por lo que una dieta restrictiva dispara las opciones de que suceda. También, si tenemos alimentos «prohibidos», es fácil que nos veamos en momentos en los que esa prohibición aumente el deseo por esa comida que, por otra parte, nos encanta comer. En este sentido, lo ideal es que puedas poco a poco permitirte hacer uso de TODOS los alimentos, aunque sea al inicio en cantidades muy muy pequeñas y luego deshaciéndote del resto. El otro disparador de los atracones son los estados de ánimo desagradables como la tristeza, la ansiedad, la soledad, etc. Son emociones con las que hemos de aprender a convivir ya que forman parte de la vida de las personas. Pensar, ¿comerme esto, de esta manera, me cuida en este momento? puede ayudar. Creeme, llorar siempre sale más a cuenta que darse un atracón.
– Te puede ser útil leer los artículos; Soldados y restricción y El atracón


Llevamos menos de un mes inmersas en esta pesadilla y estamos aún muy pérdidas. Inés ingresó hace menos de un mes durante 6 días que estuvo en el hospital para renutrirse, recibiendo después el traslado a domicilio y aquí seguimos, con la misma dieta desde hace 20 días. Querríamos saber cuánto tiempo suele durar esta etapa de recuperación nutricional si se lleva a cabo correctamente. Inés se lo come todo aunque sufre mucho cuando lo hace.

Entiendo que todos en casa tendréis que estar sufriendo ante esta situación que ha derivado en un ingreso. Es complicado hacer una estimación en tiempo, pero es fácil que la dieta del hospital se prolongue hasta que la persona haya recuperado y consolidado unos niveles nutricionales que nos aparten de la zona de riesgo. También lo esperable es que a ella le este costando muchísimo luchar contra la enfermedad que la lleva a restringir. Ahí vosotros como padres tenéis un papel fundamental para acompañarla. Os invito a leer «los trastornos de la alimentación: guía práctica para cuidar de un ser querido» de Janet Treasure. También a comentar con el equipo del hospital la previsión que ellos tienen y cómo podéis ser un apoyo más efectivo para Inés en este momento complicado para ella en el que tiene que re-aprender a cuidarse. Mucho ánimo, cariño y paciencia.


¿Qué tips me pueden ayudar a pasar del deseo de superar un TCA a la acción, dejando conductas restrictivas, de preocupación y controladoras con la comida?

Efectivamente muchas veces hay un espacio entre querer/desear hacer algo y tomar realmente acciones concretas para ello. Aumentar la motivación no es una tarea sencilla, pero el hecho de pensar en el coste de seguir así (en mi vida, mi futuro, mi salud…) y el beneficio de cambiar (más libre, con más energía, más tranquilidad…) es un paso útil. Sin embargo, las resistencias no están ahí sino en el opuesto: el beneficio de seguir así (la seguridad de la enfermedad, lo que siento que me aporta una delgadez extrema, etc.) y el coste de cambiar (perderé la indulgencia que a veces uno tiene al estar enfermo, quizá la atención y el cuidado, mi cuerpo va a cambiar). Este es un ejercicio sencillo para hacer en un folio con cuatro cuadrantes y nos ayudará a ver qué cosas me mueven a cambiar y las barreras que me lo impiden. Recuerda que la recuperación es una carrera de fondo. No se trata de hacerlo todo bien. Se trata de no rendirse.
– También te puede ser de ayuda leer estos artículos; «¿Por donde empiezo mi recuperación?», «Los Triggers»y «Cómo plantear objetivos sanos, conscientes y efectivos».


¿Qué condiciones debe cumplir o tener una paciente, física y mentalmente, para ser considerada recuperada?

¡Esa es una gran pregunta y es controvertida! Desde luego las conductas relacionadas con el TCA han de haber cesado, el peso se ha tenido que restaurar en valores adecuados, así como los niveles hormonales, de grasa corporal, etc. También reducir las conductas evitativas relacionadas con la exposición social y corporal, no sintiéndose limitado. En definitiva, haber logrado un mejor nivel de aceptación corporal (que no necesariamente amor hacia todo el cuerpo) que permita llevar una vida normal. Por otro lado, para mi un buen criterio de recuperación sólida también es cuando la persona siente que entiende el papel que la enfermedad ha jugado en su vida, lo que ha aprendido en el proceso y lo integra en su historia vital. No lo vive como algo a «extirpar» sino una historia que le ha ayudado a estar donde se encuentra en ese momento. Integrar y darle un sentido a la enfermedad y a la recuperación es un gran paso también.
– Te puede ser útil leer el artículo «Hacia una recuperación total del TCA».


¿Se considera Trastorno de la Conducta Alimentaria si una persona tiende a comer demasiado cuando tiene problemas, ansiedad, y solo así puede estar bien?
Por ejemplo comer chatarra (comida basura) para solucionar problemas, con control a menos que entre en crisis de ansiedad y se atasque de comida chatarra sin importarle nada y después sentirse culpable pero no vomita ni se hace nada, solo sentirse culpable.

Esa conducta de comer compulsivo para regularse emocionalmente, aunque no vaya acompañada de una conducta de compensación, puede ser constitutiva de un Trastorno de Atracón. Sería importante pudieras valorar esto con un profesional de la salud mental especializado que te pueda ayudar a adquirir herramientas de regulación emocional diferentes y mejorar la relación con la comida. ¡Mucho ánimo!
– Te recomendamos leer el artículo «El atracón» y ver el directo en Instagram que vamos a realizar acerca de este tipo de TCA.


Con este artículo nos gustaría resolver vuestras dudas o haber aportado recursos a quienes queréis ayudar a quien padece TCA.

Nota consulta TCA* No todas las personas que comparten un diagnóstico de TCA piensan y sienten igual por lo que a la hora de dar y recibir respuestas a ciertas preguntas, hay que tener muy presentes siempre las diferencias individuales.


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